行之矫健名老中医的医话医案秘方选编
藤类药物可通经入络，有祛风湿、止痹痛、舒经灵活成果，善于诊疗肢体经络疾患。鸡血藤养血活血舒筋，络石藤清热通络止痛，海风藤祛风除湿通络。三藤适用，具备养血通络、祛风除湿、清热止痛的成果。养通连系，药性和蔼，可用于因风湿热邪所引发的肢体痛楚及麻木等。
三草汤
（豨签草、伸筋草、老鹳草）
三药均有祛风湿、通经络效用，罕用于百般风湿痹痛等。豨莶草“治诸风、风湿症，……兄弟麻木，痿痹不仁，筋骨痛楚，湿气流痰，瘫痪痿软，风湿痰火”等（见《滇南本草》）。老鹳草，《本草提要拣到》言能“去风，疏经活血，健筋骨，通络脉。治损伤，痹症，麻木”。伸筋草舒经活血通络，可治筋脉痉挛痛楚。三药适用，能改正中风后肢体行动失灵、拘挛痛楚等病症。
颈椎方
（葛根、鸡血藤、木瓜）
取《伤寒论》中葛根汤诊疗“项背强几几”之义。葛根能解外感之颈项强痛，缓和颈项之挛急；鸡血藤活血舒筋，木瓜祛湿舒筋，三药以养血活血、舒筋灵活为主，不论外感、津亏、血瘀、湿浊引发的颈项不适，均能起到优越的缓和效用。恰当颈椎病、强直性脊柱炎等引发的上述病症。
腰椎方
（丹参、杜仲、续断）
“腰为肾之府”“肾主骨生髓”，腰椎病多与肾脏关联。杜仲、续断具备补肝肾、强筋骨效用，为诊疗肾虚腰痛之要药。《本草汇言》言：“续断，补续血脉之药也。大概所断之血脉非此不续，所伤之筋骨非此不养，所滞之关节非此不利。”丹参养血活血，能通利血脉，《别录》言有“腰脊强”效用。三药配伍，可用于腰椎病而至痛楚、仰伏不利、曲折不侧等疾患。
上肢痛方
（桂枝、桑枝、伸筋草）
桂枝在《神农本草经》中列为上品，言有“利关节”效用，现做为温经散寒、通脉和营罕用药物；桑枝能祛风湿、利关节；伸筋草祛风散寒、舒筋灵活。三味能通关节之血脉、散痼结之寒凝、伸不展之经络。且枝类药物升散进取，善治上肢肢节痛楚等疾患。
下肢痛方
（羌活、独活、牛膝）
羌活、独活均辛温，归肾、膀胱经，具备散风寒、祛风湿、止痹痛效用，二药常配伍利用，诊疗风寒湿痹，腰足痛楚、手足不仁等症。而牛膝成效逐瘀通经，补肝肾，强筋骨，通利关节，引血下行。《医学衷中参西录》言牛膝“善引气血下注，因此用药欲其下行者，恒以之为引经。故善治肾虚腰疼腿疼，或膝疼不能屈伸，或腿痿不能任地。”三味配伍，善属员肢诸肢节痛楚者。
肩背痛方
（秦艽、威灵仙、海桐皮）
秦艽辛散苦泄，质偏润而不燥，为“风中之润剂”，古人以为为“三痹必用之药”，凡风湿痹痛，筋脉拘挛，骨节酸痛，不论新久，都可配伍利用。威灵仙通畅十二经络，对满身风湿痛均恰当。海桐皮祛风去湿，行经络达病所。当代钻研表明，三药均有消炎止痛效用，对风湿引发的肩背痛尤其合拍。
腰肌劳损方
（桑寄生、狗脊、熟地）
《*帝内经》云“腰为肾之府，转摇不能，肾将惫矣”，腰部的酸困痛楚、行动不利与肾脏的亏折关联。三药药性和蔼，均入肝肾经，具备补肝肾、强腰膝、祛风活血成果。而桑寄生、狗脊以治肾虚腰背强急见长，熟地为滋养肾精第一药，腰肌劳损而至酸困不适、行动受限三药较为恰当。所谓“肾得补则筋骨有力，不致痿痹而酸痛矣。”
三味虫类方
（全蝎、地龙或天龙、土鳖虫）
久病入络，固执性痛楚为头绪不通而至。虫类多搜风通络，罕用于恶疾的诊疗。全虫蝎、土鳖虫、地龙为活血通络罕用药物，全蝎、土鳖虫活血散结、通络止痛；地龙清热熄风通络，三药于散、通、熄为一体，无大寒大热之弊，恰当病久头绪不通的百般痛楚。若上肢痛楚用蜈蚣（天龙），下肢痛楚用地龙。
*芪赤风汤
（*芪、赤芍、防风）
此方出自王清任《医林改错》，原文为“治瘫腿，多用一分，服后以腿身动为准，弗成再加”。本方为调气活血代表方。方用*芪大补灵*，剂量宜大，以益气行血、血行风灭之义。此方运用普及，不只运用瘫痪疾病，凡气血不和者皆可运用。王清任言此方“治诸疮诸病，或因病虚，服之皆效。”“能使混身之气，通而不滞，血活而不瘀，气通血活，何患疾病不除。”
肢体麻木方
（*芪、桃仁、红花）
本方由补阳还五汤简化而来，成效益气活血通络，仍遵王清任“灵*既虚，必不能达于血管，血管无气，必逗留成瘀”的理论，从“因虚致瘀”立法，虚者气虚也，瘀者血瘀也。诊疗气虚血瘀而至的肢体经络失养之麻木痛楚。*芪用量要大于桃仁、红花，立意为气行则血行，气足则血活。
肢体痉挛方
（何首乌、木瓜、双钩藤）
何首乌滋阴养血，《本草提要》言其“功在地*、天门冬诸药之上”，为血中之气药，入肝经滋养阴血而祛风。木瓜味酸入肝，功舒筋灵活，能缓和筋脉的拘急痛楚。钩藤息风静痉，《本草新编》言：“钩藤，去风甚速，有风症者必宜用之。”何首乌与木瓜配伍，以滋养肝肾之阴以固本，三味协力，滋阴养血、熄风静痉，为诊疗肢体痉挛之良方。
肢体酸困方
（*芪、五爪龙、仙鹤草）
肢体酸困为气虚证。*芪为补气之圣药，李时珍称为“补者之长”，善补肺脾之气。五爪龙为南边补气药，与朔方*芪同功。仙鹤草，别名脱力草，有补虚、厚实的效用，可治劳力太甚而至的脱力劳伤。民间药方，用仙鹤草30克，大枣10枚，同煮去药液，饮之，诊疗劳力后脱力疲乏者。
足跟痛方
（熟地、牛膝、砭骨草）
肾主骨，足跟痛为肾虚，务必补肾。熟地补肾填精益髓，为诊疗肾精不够之要药。牛膝除补肾强筋、活血通络外，可引药下达病所。砭骨草可引药透入经络、血脉，并有祛风活血止痛效用。三味药既有补肾强筋固本效用，又有祛风活血止痛成果，随症加减，常取良效。
兄弟肢节寒凉方
（*芪、桂枝、当归）
本方由*芪桂枝五物汤化裁而来。原方益气温经、和血通痹，主治肌肤漠然置之，兄弟不温等。但养血活血之力不够，今以当归代白芍配*芪，有当归补血汤义，并增加血、活血、通络之效。三药配伍养血活血效用坚固，对气血不够、血脉不和之兄弟寒凉更为恰当。
关节肿豪爽
（僵蚕、砭骨草、知母）
三药以僵蚕祛风化痰散结，治有形之包块；知母养阴行痹，治肢节浮肿，《神农本草经》言知母有诊疗“肢体浮肿”之效；砭骨草活血解*、通经砭骨。有形之关节肿大或无形之关节胀痛，三药都可运用。罕用于诊疗当代医学的类风湿关节炎、风湿性关节炎、退行性关节病、腱鞘炎等疾病。
温养督脉方
（鹿角胶、桂枝、红参）
督脉行于背部正中，上达颠顶，主一身阳气，为“阳脉之海”，督脉阳虚看来畏寒怕冷、腰膝冷痛。桂枝温经通脉，能灵通阳气于诸脉；鹿角胶温肾助阳、养血填精，通督脉补命火；红参大补灵*，能固脱回阳，通十二经脉。三药能生元阳、贯督脉而达满身，对命门火衰、阳气不够而至的百般虚寒病症能起到很好的改正效用。
突矬泡足方
（砭骨草、当归、*芪）
凡足跟痛楚或下肢寒凉难忍者，为下肢气血虚虚夹络脉瘀滞而至。药取当归补血汤（*芪、当归）温阳卫戍、养血活瘀，另加砭骨草通经达络、祛风静痛。详细运历时，可加白酒与姜汁醋适当，加紧药物的温经通络、砭骨活瘀效用。此方要比纯真祛风湿药成就好。
御风防湿方
（*芪、补骨脂、大枣）
中医以为体质衰弱，卫外不固，风寒湿邪易侵，构成风湿痹症。所谓“浩气存内、邪弗成干”，故痹症的提防很是要紧。*芪补肺固表充肺卫，补骨脂补肾纳气填元阳，大枣健脾益气调中土。三药适用补肺、健脾、温肾，恰当痹症体弱者历久服用。
去杖方
（白芍、甘草、*芪）
此方为芍药甘草汤加*芪。昔人将芍药甘草汤名为去杖汤，可养血通络、舒筋缓急，主治足弱无力、走路艰难。对行走不便病人服药后可弃杖而行，故名去杖汤。方中大剂量白芍养血柔筋为君药，甘草和中健脾为佐使药，毛德西在此方中加*芪，也许补气退废，尤恰当垂老、体弱、久病之人。
（做家：曾垂病院毛德西名医办事室）
泉源华夏中医药报
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