说好的骨折在愈合,怎么又肿起来了内外 [复制链接]

骨折愈合后再发肿胀怎么办

在骨折到达临床愈合期，由于功能锻炼及其它活动的增加，骨折局部及附近的关节出现轻度的水肿是正常反应，一般稍事休息后即可消退。但若患肢突然发生水肿，皮色不变，或发生青紫，肌体发凉，肌肉僵硬，兼有麻木酸痛等症，功能活动反而下降者，则应引起重视，并进行治疗。

骨折临床愈合性的再发性水肿，由骨折畸形愈合，引起血液、淋巴循环不良，使毛细血管和淋巴管堵塞所致，临床以复位后骨折线位不良者多见。它不但影响骨折的愈合，更重要的是因发生骨化性肌炎等并发症，而影响患肢功能的恢复。治疗的措施，首先是减少功能锻炼的次数和活动量，抬高患肢，适当休息；其次，服用中药。下面介绍二首处方：

1．内服药：苍白术各15克，茯苓10克，防己20克，防风10克，羌独活各10克，升麻6克，木通、木瓜、牛膝各15克，炙甘草3克。伤科名著《正体类要》中说：“伤损等症，肿不消，色不变，此气血虚而不愈，当助脾胃壮气血为主”。《内经》谓：“诸湿肿痛皆属于脾”。故以补脾燥湿、活血通络、疏散风邪为大法。方中苍白术、茯苓、防己健脾除湿，升麻、防风、羌独活疏散风邪，木瓜、牛膝活血舒筋，木通利湿导小便，使邪有出路，甘草调和诸药，共奏活血通络、燥湿消肿之功，该方适宜于下肢肿，对上肢水肿，可去苍术、防己、牛膝、木通，加桂枝、连翘、陈皮、麻*，以理气散结、发汗解肌、通经络。

２.外用药：海桐皮、络石藤、伸筋草、威灵仙各30克，川桂枝、羌独活、防己各20克，乳香、没药、炙半夏、细木通、炙川草乌、萆薢各15克。

方中桂枝、乳香、没药活血通络，炙川草乌、炙半夏散寒燥湿活络，海桐皮、伸筋草、络石藤、羌独活、萆薢、防己、威灵仙祛风通络消肿。

患者若能内外方共进，则收效更捷。

沈钦荣主任中医师：

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